최근 ADHD 치료제로 널리 쓰이는 **콘서타(Concerta)**의 공급이 원활하지 않아 환자와 의료진 모두 큰 어려움을 겪고 있습니다. 콘서타는 약 12시간 동안 효과가 지속되는 장기 지속형 메틸페니데이트 제제로서, 국내에 허가된 13종의 ADHD 치료제 중 하나입니다. 하루 한 번 복용으로 주의력결핍과다행동장애 증상을 완화해 주기 때문에 많은 환자들이 선호하는 약물인데, 2024년 말부터 일부 용량이 품절되기 시작하여 2025년 현재까지 품귀 현상이 이어지고 있습니다.
1. 콘서타 품귀 현상의 배경
품귀 사태의 주요 원인으로는 다음 요인들이 지목됩니다:
1. 글로벌 생산 차질 및 원료 수급 문제: 콘서타를 생산하는 한국얀센은 원료 공급상의 어려움으로 생산량에 제한이 생겼으며, 해외에서도 생산 지연이 발생했다고 밝혔습니다. 전 세계적인 생산 차질은 국내 공급 부족에 직접적인 영향을 주고 있습니다.
2. ADHD 환자 증가로 인한 수요 급증: 코로나를 거치며 ADHD 진단 및 치료가 늘어나면서 콘서타에 대한 수요가 폭발적으로 증가했습니다. 실제로 2019년에 약 36만 건이었던 콘서타 처방 건수가 2023년에는 120만 건을 넘어 3배 이상 급증했습니다. 공급이 수요를 따라가지 못하는 상황입니다.
3. 오남용 우려에 따른 규제 강화: 일부 학생들과 성인들 사이에서 “공부 잘하는 약”으로 인식되면서 콘서타를 남용하는 사례가 늘자, 정부가 2024년부터 ADHD 약물에 대한 처방 및 유통 관리를 강화했습니다. 식품의약품안전처(MFDS)는 향정신성의약품인 메틸페니데이트의 오·남용을 막기 위해 유통 추적 시스템을 도입하고 처방 요건을 엄격히 한 상태입니다. 이러한 정책 변화로 처방 절차와 공급이 다소 지연되는 부작용이 생겼을 가능성이 제기됩니다.
4. 반복되는 공급망 문제: 콘서타의 공급 부족은 이번이 처음이 아니며, 이전에도 두 차례 이상 품절 사태가 있었던 것으로 알려졌습니다. 2024년 한 해에만도 일부 용량(18mg, 27mg 등)이 몇 주간 공급 중단을 겪는 등 구조적인 공급 불안정 문제가 지속되어 왔습니다.
이러한 상황에 대한 정부와 제약사의 공식 입장도 나오고 있습니다. 한국얀센 측은 이번 품절 사태가 “제품의 안전성이나 품질 문제와는 무관하게 발생한 것”이라며, 전적으로 수급 불균형 때문이라는 입장을 밝혔습니다. 한편 식약처는 “오남용 단속 강화와 공급 차질 사이에 직접적인 인과관계를 입증하기 어렵다”라고 언급하며, 현재 상황을 면밀히 모니터링하고 있다고 전했습니다. 즉, 당국은 공급 부족 현상이 관리상의 문제일 뿐 의료 현장의 통제 범위를 벗어난 일시적 사태로 보고 있으며, 필요시 추가 조치를 검토하겠다는 태도를 보이고 있습니다.
2. 콘서타 부족으로 인한 영향
콘서타 공급 부족은 ADHD 환자들과 그 가족, 그리고 의료 현장에 다양한 형태의 어려움을 초래하고 있습니다:
1. ADHD 환자 및 보호자: 꾸준히 약물을 복용해 오던 환자들은 약을 구하지 못할까 봐 큰 불안을 느끼고 있습니다. 특히 오랫동안 복용해 익숙해진 약이 갑자기 변경될 수 있다는 점이 환자들에게 심리적 부담으로 다가옵니다. 일부 환자들은 필요한 약을 확보하기 위해 여러 약국을 찾아 헤매거나, 부득이하게 치료 공백을 겪으면서 증상이 악화될까 걱정하고 있습니다. 추가로, 급히 대체 약품을 구하게 될 경우 비용 부담이나 새로운 약의 부작용에 대한 우려도 존재합니다.
2. 의료진 및 의료기관: 일선 정신건강의학과 전문의들은 기존 처방을 변경해야 할지 고민에 빠졌습니다. 환자 개개인에 맞춰 안정적으로 유지해 오던 약물을 바꾸는 것은 쉽지 않은 결정이며, 대체 약물의 효과와 부작용을 모니터링하기 위해 추가 진료 시간이 소요되는 등 의료 현장의 부담이 가중되고 있습니다. 예약 환자 중 일부는 원하는 약을 받을 수 없어 재예약하거나 대기해야 하는 상황이 발생하여 병원 운영에도 혼란을 주고 있습니다. 의료진은 한정된 약을 최대한 많은 환자에게 나누어 주기 위해 처방량을 조절하는 등 고충을 겪고 있습니다.
3. 학생 및 직장인 등 사회적 영향: ADHD 약물은 학생들의 학업 성취도나 직장인의 업무 생산성과도 직결되기 때문에, 약품 부족 사태는 개인을 넘어 사회 전반의 문제로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 중요한 시험을 앞둔 학생이 약을 구하지 못한다면 집중력 저하로 인해 학습에 지장을 받을 수 있고, 직장에서 프로젝트를 수행하는 성인 ADHD 환자도 증상 악화로 업무 효율 감소를 겪을 수 있습니다. 이는 환자 본인은 물론 가족과 주변인들의 정신적 스트레스를 증가시켜 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 우려가 있습니다. 이처럼 콘서타 품귀 현상은 단순한 약품 부족을 넘어, ADHD 환자들의 일상생활 전반에 파급효과를 미치고 있습니다.
3. 대처 방안 및 해결책
현재의 콘서타 품귀 사태를 극복하기 위해서는 환자 개개인의 노력부터 정부와 업계 차원의 대응까지 다각도의 방안이 필요합니다. 아래에서는 대체 약물 및 치료법, 환자 및 보호자의 대처법, 그리고 정부 및 제약사의 대응책을 살펴보겠습니다.
1. 이용 가능한 대체 약물 및 치료법: 다행히도 콘서타와 동일한 주성분(메틸페니데이트)을 가진 다른 ADHD 치료제들이 국내에 여러 종류 나와 있습니다. 대표적으로 국내 제약사가 생산하는 페로스핀, 메디키넷, 메타데이트, 페니드, 비스펜틴, 콘테머 등 다양한 서방형 또는 속방형 제제가 시판 중이며, 필요시 의사의 판단 하에 이러한 대체 약물로 처방 변경이 가능합니다. 대체 약물들은 기본적인 효과는 콘서타와 유사하지만, 복용 횟수나 약효 지속시간 등에서 차이가 있으므로 처음 전환 시에는 의료진의 지도를 받아 용법을 적응할 필요가 있습니다. 만약 메틸페니데이트 계열 약물에 대한 접근이 어려운 경우, 비자극제(non-stimulant) 계열 약물인 스트라테라(Atomoxetine) 등의 처방이나 행동 치료, 인지 치료와 같은 비약물적 요법으로 일시적으로 증상을 관리하는 방법도 고려할 수 있습니다. 각각의 환자 상황에 따라 최적의 대체 치료법은 달라지므로, 이러한 선택은 반드시 전문의와 상의하여 이루어져야 합니다.
2. 환자 및 보호자가 취할 수 있는 조치: 콘서타를 복용 중인 환자와 가족들은 능동적으로 대처하여 치료 공백을 최소화해야 합니다. 우선, 주치의와 빠르게 상의하여 현재 상황을 알리고 대안 계획을 세우는 것이 중요합니다. 의료진도 환자들이 불안해하는 것을 알기 때문에, 필요한 경우 복용 용량 조절이나 다른 약물로의 전환 등 임시 치료 계획을 함께 수립해 줄 것입니다. 두 번째로, 주변 약국에 수시로 문의하여 재고를 확인하고, 가능하다면 부족 사태가 해소될 때까지 필요한 약을 미리 확보해 두는 노력이 필요합니다. 일부 지역에서는 환자나 보호자들끼리 온라인 커뮤니티를 통해 어느 약국에 재고가 있는지 정보를 공유하기도 하므로 이러한 커뮤니티 활용도 도움이 됩니다. 또한 학교나 직장 등 주변 환경에 미리 상황을 알리고 이해를 구하는 것도 한 방법입니다. 예컨대 학교 선생님이나 회사 상사에게 현재 약물 치료에 차질이 있음을 설명하면, 일정 기간 집중력 저하에 대한 양해와 지원을 얻을 수 있습니다. 마지막으로, 약품 부족으로 인한 스트레스 관리도 중요합니다. 필요하다면 상담 센터나 지원 단체의 도움을 받아 정서적 지지를 얻고, 규칙적인 생활 습관과 운동 등으로 증상 악화를 방지하도록 노력해야 합니다. 이처럼 환자와 보호자가 할 수 있는 최선의 대비책은 미리 정보를 파악하고, 의료 전문가와 협력하며, 주변의 도움을 받는 것이라 하겠습니다.
3. 정부 및 제약사의 대응: 근본적인 해결을 위해서는 공급 주체인 제약사와 이를 관리하는 정부의 역할이 중요합니다. 우선 콘서타를 공급하는 한국얀센은 현재 “안정적인 공급을 최우선 과제로 삼아 수급 정상화에 주력하고 있다”고 밝혔습니다. 수입 일정 조율 및 추가 물량 확보 등을 통해 최대한 빨리 공급을 재개하겠다는 계획입니다. 실제로 한국얀센이 식약처에 제출한 최신 공급 일정에 따르면, 36mg와 54mg 제품은 3월 말, 18mg 제품은 5월 8일, 27mg 제품은 5월 26일쯤부터 정상 공급이 가능할 것으로 예상되고 있습니다. 다만 이전 사례들로 볼 때 이 예정일에는 다소 변동이 생길 수 있는 만큼, 회사 측이 발표한 일정을 철저히 준수하고 지연 시에는 사유와 대책을 투명하게 공개하는 책임 있는 모습을 보이는 것이 중요합니다. 한편 정부는 이번 사태를 계기로 ADHD 치료제에 대한 공급망을 다변화하고 비상시 대체 수급 경로를 마련하는 등 정책적 지원에 나설 필요가 있다는 지적이 있습니다. 예를 들어, 다른 제약사들이 ADHD 치료제 생산을 늘릴 수 있도록 인센티브를 제공하거나, 해외에서 같은 성분의 의약품을 수입할 수 있도록 절차를 간소화하는 방안도 고려할 수 있을 것입니다. 궁극적으로 정부는 ADHD 환자들이 필수 약물을 안정적으로 공급받도록 뒷받침해야 합니다. 전문가들은 환자 보호를 위해 필요한 경우 대체 치료제 비축이나 긴급 수입 허가 등의 조치도 마련해 두어야 한다고 조언합니다. 환자들의 치료 공백을 최소화하는 것이 최우선인 만큼, 민관이 협력하여 하루빨리 콘서타 품귀 사태를 해소해야 할 것입니다.
ADHD 치료제 콘서타의 품귀 사태는 단순한 의약품 수급 문제가 아니라 환자들의 생활과 건강에 직결되는 심각한 사안입니다. 약물 치료에 의존하는 ADHD 환자들에게 꾸준한 약 복용은 학업, 직무 수행은 물론 삶의 질 유지에 필수적인 요소입니다. 이러한 중요한 약물이 부족한 현 상황을 조속히 해결하기 위해, 환자와 보호자, 의료진, 정부와 제약사 모두의 지속적인 관심과 노력이 요구됩니다. 각자의 자리에서 할 수 있는 대처를 하면서도, 하루빨리 공급이 정상화될 수 있도록 우리 사회가 함께 문제 해결에 나서야 할 것입니다. 무엇보다 중요한 것은 ADHD 환자와 그 가족들에게 실질적인 지원과 정확한 정보를 제공하는 일입니다. 이번 사태와 관련하여 겪었던 경험이나 조언하고 싶은 내용이 있다면 댓글을 통해 자유롭게 공유해주세요. 서로의 경험을 나누고 정보를 교환함으로써, 어려움을 겪는 분들께 조금이나마 도움이 될 수 있기를 바랍니다. 콘서타 품귀 현상이 빨리 해소되어, 모든 ADHD 환자들이 안정적으로 치료를 이어나갈 수 있기를 함께 응원합니다.